Het kernverschil
Het enige verschil tussen een TIA en een beroerte (ischemische) is het tijdsverloop en de aanwezigheid van blijvende schade:
- TIA: symptomen verdwijnen volledig binnen 24 uur; geen blijvend herseninfarct op de MRI
- Beroerte (herseninfarct): symptomen houden aan en er is blijvende hersenweefselschade
Symptomen: identiek
Op het moment dat de klachten optreden, zijn TIA en herseninfarct niet van elkaar te onderscheiden. Beiden geven:
- Verlamming of zwakte aan één zijde
- Spraakproblemen of onduidelijke spraak
- Gezichts- of blikvelduitval
- Duizeligheid en evenwichtsproblemen
Behandeling: identiek in de acute fase
Beide worden als spoedsituaties behandeld. Bij binnenkomst is niet bekend of het een TIA of herseninfarct is — dat bepaalt de CT- of MRI-scan. De acute behandeling verloopt hetzelfde: snelle beeldvorming, trombocytenremmers starten, oorzaak opsporen.
Langetermijnrisico
Een TIA zonder behandeling heeft een hoog risico op een echte beroerte: circa 10–15% binnen 3 maanden. Met goede behandeling daalt dit risico sterk. Iemand die een TIA heeft gehad, staat levenslang onder behandeling voor secundaire preventie.
Waarom “mini-beroerte” misleidend is
De term “mini-beroerte” geeft het verkeerde idee dat een TIA onschuldig is. Dat is het niet. Het is een ernstige waarschuwing die snelle medische aandacht vereist — ook als alle symptomen zijn verdwenen.