De TIA als waarschuwingsschot
Een TIA wordt in de volksmond wel een “mini-beroerte” of “waarschuwingsberoerte” genoemd. Die term is niet geheel correct — het is geen kleine beroerte, maar een tijdelijk hersenen tekort aan doorbloeding. Maar de boodschap klopt: een TIA is een serieus waarschuwingssignaal dat de kans op een échte beroerte sterk verhoogd is.
Hoe groot is het risico?
Het risico op een beroerte na een TIA is het hoogst in de eerste uren en dagen:
- 24 uur: circa 5% kans op een beroerte
- 48 uur: circa 8%
- 7 dagen: circa 10–12%
- 3 maanden: circa 10–15% (zonder behandeling)
Met snelle en adequate behandeling kan dit risico worden gehalveerd.
ABCD²-score
Artsen gebruiken de ABCD²-score om het korte-termijn beroerterisico na een TIA in te schatten:
- Age (leeftijd ≥ 60 jaar): 1 punt
- Blood pressure (systolisch ≥ 140 of diastolisch ≥ 90): 1 punt
- Clinical features (unilaterale zwakte: 2 pt; spraakstoornis zonder zwakte: 1 pt)
- Duration (≥ 60 min: 2 pt; 10–59 min: 1 pt)
- Diabetes: 1 punt
Score ≥ 4: hoog risico — spoedbeoordeling en opname noodzakelijk.
Waarom handelen mensen niet snel genoeg?
Veel mensen wachten af na een TIA, omdat de klachten vanzelf verdwijnen. Ze denken dat het “al voorbij is”. Dit is een gevaarlijke misvatting. Juist het verdwijnen van de klachten maakt een TIA verraderlijk. Elke TIA is een medische spoedpatiënt — ook als alles weer normaal lijkt.