Het belangrijkste is het proces van slagaderverkalking tegengaan. Dit kan door niet te roken, voldoende te bewegen en overgewicht tegen te gaan. Eet verder gezonde voeding: wees matig met vet, zoet en zout. Eet juist wel veel vezels, groente en fruit. Ook met alcohol moet u voorzichtig omgaan. Drink niet meer dan twee glazen alcohol per dag.

Voor diabetes patiënten is het van belang om hun bloedsuiker zo optimaal mogelijk in te stellen.

Patiënten die reeds een hart- of vaatziekte hebben (of hebben gehad)

Patiënten die reeds een hart- of vaatziekte hebben of die reeds tekenen van vaatverkalking vertonen, zijn gebaat bij een aantal verschillende medicijnen. Deze medicijnen verkleinen het risico op het krijgen van een (tweede) hartinfarct of overlijden aan hart en vaatziekten.

Bloedverdunners

Acetylsalicylzuur / Carbasalaatcalcium

Aspirine (acetylsalicylzuur) remt de vorming van bloedpropjes en verdunt het bloed. Hierdoor neemt de kans op het dichtklonteren van de kransslagader af. Een variant op acetylsalicylzuur is carbasalaatcalcium. Het verschil tussen de twee is, dat de laatste minder maagklachten kan geven.

Clopidogrel/Prasugrel

Clopidogrel of prasugrel wordt ingenomen om het risico op vorming van bloedstolsels in verkalkte bloedvaten (slagaders) te voorkomen en werkt dus preventief tegen een hartaanval en beroerte. Clopidogrel werkt net als aspirine (acetylsalicylzuur) op de bloedplaatjes, maar volgens een iets ander principe. Een bloedplaatje is een heel ingenieus onderdeel van het bloedstollingssysteem en het heeft een aantal wegen waardoor het zijn functie kan uitoefenen. Aspirine werkt op één weg en blokkeert die. Dan zijn er nog drie, vier andere wegen over. Clopidogrel blokkeert weer een iets andere weg.

Er zijn nieuwe ontwikkelingen waarbij clopidogrel wordt gecombineerd met aspirine (acetylsalicylzuur). Bij hoog-risicopatiënten zoals patienten die pijn op de borst of een hartinfarct hebben gehad is de behandeling dan nog effectiever. Verder kan clopidogrel een goed alternatief zijn voor mensen die niet tegen aspirine kunnen, doordat zij bijv. maagklachten krijgen op aspirine of overgevoelig zijn voor aspirine.

Antistollingsmiddelen (Heparine of heparine achtige prpeparaten of Acenocoumarol)

Antistollingsmiddelen remmen de vorming van bloedpropjes af en verminderen zo de kans op afsluiting van een bloedvat. Hierdoor wordt de kans op het krijgen van een hartinfarct verkleind.

Heparine achtige medicijnen worden vaak in de acute fase gegeven tijdens of net na het infarct of dotterprocedure. Acenocoumarol wordt niet standaard voorgeschreven na een hartinfarct. Alleen als het de pompfunctie zeer ernstig verminderd is of als er een aneurysma van het hart is ontstaan (= een soort uitbolling van de hartspier)

ACE-remmers

ACE-remmers verlagen de bloeddruk en verbeteren de pompkracht van het hart. Hierdoor verbetert de werking van het hart. De kans om (opnieuw) een hartinfarct te krijgen wordt kleiner. Na een hartinfarct verkleinen ACE remmers de kans op het krijgen van een nieuw infarct of het krijgen van hartfalen vergeleken met hartpatiënten die geen ACE remmers ontvangen.

ACE remmers worden dus voorgeschreven na een hartinfarct en/of bij patiënten met een ernstige pompfunctiestoornis van het hart als gevolg van een hartinfarct. ACE remmers worden ook gebruikt bij hoge bloeddruk.

Bètablokkers

Bètablokkers verlagen de bloeddruk, vertragen de hartslag en verminderen de zuurstofbehoefte van het hart. De kans om (opnieuw) een hartinfarct te krijgen wordt kleiner.

Calciumblokkers

Calciumblokkers verlagen de bloeddruk, verminderen de zuurstofbehoefte van het hart en beïnvloeden de hartslag.. Deze middelen komen in aanmerking bij patiënten die beta blockers niet verdragen of als er ondanks de andere medicatie (ACE remmers/ beta blokkers) de bloeddruk nog steeds te hoog is..

Lees verder over revalidatie na een hartaanval

U bevindt zich hier: Patiënten informatie » Voorkomen hartaanval

(advertenties)